記者陳柏翰/台北報導 一名  28歲女子午餐後  1∼  2小時常會出現間歇性下腹痛,且疼痛程度日漸加劇,連止痛藥都無效,就醫確診為大腸癌第  4期,臨床統計平均存活不到  2年,經馬偕醫療團隊以腹腔溫熱化療,成功替患者延長存活期。 馬偕醫院大腸直腸外科主任劉建國表示,惡性腫瘤併發腹膜轉移,在治療上很棘手,病人通常生活品質不良,存活率也較低,且一旦發生腹膜腫瘤轉移,傳統治療難有突破性效果。 臨床上,罹患大腸直腸癌且腹膜轉移的存活期往往不到  1年,縱使接受化學治療加上標靶藥物治療,僅能爭取  6∼  9個月的存活期。 大腸直腸外科主治醫師陳建勳指出,上述患者因年紀輕且身體機能佳、無其他病症,曾試圖以腹腔鏡手術切除腫瘤,但腫瘤過大不易摘除乾淨。改以傳統開腹方式進行腫瘤減積手術,盡可能完整清除在大腸、肝臟與腹膜的可見腫瘤。並再施以腹腔溫熱化學治療,以高溫物理傷害及化療藥劑的毒性作用殺死腹腔內、臟器表面、腹膜表面等殘存的腫瘤細胞。術後  4個月各項數值與檢查均正常,已重返工作崗位、恢復正常生活,目前定期追蹤。 陳建勳說,開腹手術搭配腹腔溫熱化學治療的新治療組合,可望將存活率從不到  1年延長至約  2年。 腹腔溫熱化學治療目前可運用於大腸直腸癌腹膜腫瘤轉移、闌尾黏液癌等多種癌症治療,但並非每名患者皆適合,須評估年齡、是否有糖尿病或高血壓、生理機能、心肺功能及腫瘤可減積程度而定。 由於大腸癌  95%以上屬於腺癌,若分化較差的腺癌也不適合。


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